精囊囊腫的診斷標準是什么
2019-10-10 08:17 來源:嘉興男科醫院
精囊囊腫的診斷除依靠上述臨床表現和實驗室檢查外,主要是各種影像學檢查,包括靜脈腎盂造影、輸精管精囊造影、經尿道前列腺超聲掃描及CT、MRI檢查。
精囊囊腫的診斷標準:
尿道膀胱鏡檢查可提示患側膀胱三角區和膀胱壁畸形(為大囊腫擠壓膀胱所形成的膀胱受壓變形)。
靜脈腎盂造影能夠顯示其同側腎缺如、腎發育不良、集合系統重復畸形或膀胱畸形。然而囊腫對膀胱的壓迫或許顯示不明顯,同時盆腔其他腫塊如苗勒管囊腫也可伴腎發育不良,因而對精囊囊腫無診斷意義。
排泄性膀胱尿道造影和輸精管精囊造影在證明精囊擴張或畸形、射精管狹窄等精道異常及尿路異常方向有重要價值。此外,尿道膀胱造影還能夠造影劑向同側異位輸尿管的返流,來鑒別異位擴張的輸尿管和精囊囊腫伴異位輸尿管。
經直腸囊腫穿刺可吸出黑褐色囊液,內含死精子、白細胞,細菌培養陽性。
經腹或經直腸超聲掃描能夠顯示一側腎缺如或發育不良,可證實精囊腫塊的性質,且能夠明確前列腺內解剖及鑒別來自精囊的囊性腫瘤。
同樣地,CT能夠證明腎缺如、腎發育不良及盆腔腫塊,且能夠區分其性質是實質性或囊性。
則能夠清楚地顯示盆腔內解剖并提供關于同側射精管擴張的資料。當看到在前列腺內擴張的射精管時,應重視相關異位輸尿管插入精路。
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